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[散文随笔] 名家专栏/ 把失去的快乐找回来 / 紫英

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发表于 2019-9-3 15:28:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
生活圈制作
本帖最后由 紫英 于 2019-9-3 15:32 编辑

                  把失去的快乐找回来
                                   /杨紫英
    从五十一岁时起,我就开始跟退化性膝关节炎展开奋斗史,那时因右膝不堪上下楼梯及蹲不下等疼痛,造成不良于行,先是从康复治疗开始,虽然很认真的做,但是效果不好。于2001年做核磁共振(MRI),检查出为半月型软骨破裂之退化性膝关节炎,因而做了第一次关节镜手术,术后情况基本良好。
    但五年后又因体重日渐增加,且时常爬山运动,右膝关节又开始疼痛,经过核磁共振检测,发现软骨又有破裂并长骨刺,使关节变得肿胀変形,行走疼痛。医生説要多做强化大腿肌肉(四头肌)运动,即在椅子上坐正,双腿轮流举起与大腿成水平,将脚板竖起尽量与腿成90度直角后,运动到大腿肌肉,维持数15下小腿放下,重复15次再换另一只脚做相同动作,早晚都要做。此外同时要减重,因为每减少一公斤体重,就可以减少膝盖四公斤的压力。虽然努力做了一阵子,但已缓不济急,依然疼痛难耐,所以又做了第二次膝关节镜手术。术后医生并曯咐:现存的膝关节软骨已经不多,要“省着点用”,少提重物、少上下楼梯,不要爬山,并要再努力减重。因为再怎么说,什么东西都总是“天然的最好”。
    原以为只要遵医嘱,就此可以过太平日子,可是竟然只维持了二个月,膝关节又开始肿胀。医生只有注射类固醇及吃止痛药、肌肉松弛剂,以减轻疼痛。严重时也从肿胀変大的膝关节抽水、打类固醇消炎,但类固醇针不能长期使用,于是勉强维持了一段时间。
    从X光片上看,上下关节间尚有一点软骨,还不到非要置换人工关节的程度,因此从2009年起,医生又安排我接受每六个月打三次玻尿酸的治疗方法,(毎周一次,连打三周为一疗程),但打了三年后,宣告此疗法也无法缓解整只病足的疼痛之苦,这时我也顾不得止痛药会伤及肾功能的副作用,每天一定要吃止痛药希乐葆(Celebrex,非类固醇型的消炎止痛葯),否则全身因走路姿势不正连带造成的肌肉疼痛,连起床都很困难,更遑论走路了。
    之后也试过医生建议的自费注射富含血小板的血浆(PlateletRich Plasma,PRP)就是抽取自体血液约150cc,经分离机把血小板分离出来,再把所含的生长因子萃取出来,注射到自己的关节,减缓或终止软骨的坏死与磨损,缓解关节退化或减轻疼痛。但原本是要打三次为一疗程的,我才打一针后反而感到更加胀痛,医生説不要再浪费钱了,遂放弃此种治疗。
    在走头无路的情况下,此时自习网咯上流传的蔡凯宙医师的“八段锦”中的“双手托天理三焦”这一节,及采用他所推广的“北欧式健走杖”助行,没想到约百日后果真即见成效,渐渐的可日行三千步左右,心中的喜悦自是无法形容。2016年还参加了“英伦三岛”的游轮之旅,很庆幸自己仍能有参加出国旅游的机会。
    后来因为我见每天做蔡氏运动腿痛已改善,便转练我年轻时代就会的太极,结果可能由于其中的屈膝动作太大,使我的腿进一步恶化,渐渐変为跛行,而且需拄杖方能够行走,痛苦不堪。自己晚上在家,便可保持恆温在摄氏40度的及膝深桶,泡脚二十分钟(或用小电毯热敷膝盖上方的大腿处,早晚各二十分钟),如此疼痛才稍有缓解。但这时病足的疼痛,巳影响我的行动及日常生活,随时随地都可能痛到不能迈歩,靠着抹“活络油”按摩3-5分钟,等腿不痛了,才能站起来继续向前行,晚上常在睡梦中痛得哭醒,我去找在美国看惯了的骨科医生请教,他给了我一个苦瓜脸,还伸出一根食指,在他脖子上划了一下,意思要被杀头了,说只有置换人工关节一途,而且会很痛,让我听了不寒而。他秀给我看那个要置入膝盖内的大块异物,叫我考虑好了再告诉他,他需要向欧洲先订货。我向他请教是否是“微创手术”,他摇摇头説:是传统的。
    我在网上查到台湾荣民总医院副院长陈威明医师,是用微创手术置换人工关节的权威。他行医30年来,做了27,000个骨科手术病例,其中从2004年至今,用微创手术做人工膝关节置换手术,就有一万多个例子。这种手术是在已磨坏的上下膝盖骨磨平后,像牙科治蛀牙一样,各装上一个钛合金的套子(Crown),再在两骨中间置放一片髙密度聚乙烯材料的垫片。跟传统的要动锯子锯骨头是不同的手术。这种手术对软组织破坏少而且伤口小(约十公分),恢复期也快。因此我决定回台向陈医生去求诊。
    他在看过我的医疗资料后,向我仔细説明,做这个手术,通常只要半身麻醉,手术时间约需二小时,但若有些人有凝血问题,则需要改为全身麻醉。他又说出我最关心的问题:人工膝关节究竟能用多久?功能好不好?他説这种手术所用的材料大约可用十五年,唯一最易磨损的是,两膝盖骨中间的垫片,但也足够让一般人使用。其实这两个问题是和医师在做手术时关节置放位置是否正确,以及病人自身的体质、体重、日常活动度、以及术后康复期是否有并发症等因素关连最密切,这些才是重点。
    医生也说明,通常病人需开第二次刀重新置换,多是因为人工关节松动、感染或关节周围骨折所致,而非人工关节中间的垫片磨损造成。若病人还年轻不到65岁,如仍需做粗重工作或者做跑步、登山等剧烈运动,加上体重过重,这些族群要求使用自费垫片(更耐磨至30年或更久),他也不反对。
    我于20188月,用微创手术做了人工关节置换手术,终结了我第三期退化性关节炎的痛苦。术后第二天即下床练习走路,第三天练习爬楼梯,第四天出院。经过近一周的康复期及重新练习把重心平均放在两個膝盖上走路。很快的連原來走路成严重外八字的病足,也完全恢复了正常。每当我走路时总让我觉得像走在伸展台上的模特一样,找回我失去二十年的优雅仪态。
    如今我手术已满周年,每天到公园散步、打太极(拳、剑、扇)约一个小时,日行六千步以上,但医生对深蹲这个动作不太建议,因此我可能不太适合做大动作的运动了。重要的还是要继续加强大腿四头肌的锻炼。可多做快步走,每次半小时,也可以去登小山,不要背太重的装备,走向大自然,享受山川壮丽之美!
    我已在去年十二月,开始参加了墨西哥的游轮之旅,今年四月中旬又赴夏威夷玩了八天的游轮之旅,当下船游玩时,常是日行万步,手脚俐落。现在还要継续操练,向每日走二万步的目标迈进,为十一月的意大利自由行做准备。
    真高兴我不只变得更健康快乐,而且也非常感谢我的医生的精湛医术,才能有今天快乐的日子。我也相信一定能像医生説的,术后因为腿能迈出去,对肌肉与骨密度能更强壮,心肺功能也可改善,变得更长寿。如今平时能与可爱的孙辈们快乐的嬉戱,享受天伦之乐,增添了晚年的生活色彩。我要利用馀生,把过往二十年失去的快乐找回来!

发表于 2019-9-3 15:49:23 | 显示全部楼层
长知识了!感谢分享,遥致问候!

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